الإجهاض يعتبر من الحالات الشائعة نسبيًّا ويُشير إلى فقدان الحمل قبل الأسبوع الحملي العشرين، وتحدث معظم حالات الإجهاض لأسباب خارجة عن إرادة المرأة،[1] وفي هذا المقال ستحدثنا الدكتورة روان مرشد أخصائية أمراض نسائية والتوليد وأطفال الأنابيب عن أسباب إجهاض الحمل الأول.
أسباب إجهاض الحمل الأول
في الواقع لا تختلف أسباب إجهاض الحمل الأول عن أي حمل آخر فكلها تعود للأسباب نفسها تقريبًا وقد تشمل أحد الآتي:
مشكلات الكروموسومات (Chromosomal abnormalities)
إذ تمثّل تشوهات الكروموسومات حوالي 50% من جميع حالات الإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وتحدث غالبيتها نتيجة أخطاء عشوائية تتزامن مع عملية انقسام الجنين ونموه، وبالتالي فهي ليست مشاكل وراثية.[1]
غالبًا ما تكون أسباب هذه المشكلات غير واضحة، ولكنها تعني أن الجنين لن يكون قادرًا على النمو بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى الإجهاض.[2]
مشكلات الرحم
وجود خلل هيكلي داخل الرحم مثل تغير في حجم أو شكل الرحم، والذي قد يؤدي إلى الإجهاض في بعض الأحيان.[3]
بعض المشاكل الصحية
في بعض الأحيان قد ينجم الإجهاض بسبب بعض الحالات الصحية التي تُصيب الأم ومنها:[4]
- العدوى، مثل الفيروس المضخم للخلايا أو الحصبة الألمانية.
- الأمراض المزمنة التي لا يتم السيطرة عليها بشكل جيد، مثل: مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض الغدة الدرقية، والذئبة، واضطرابات المناعة الذاتية الأخرى.
- مشاكل في الرحم أو عنق الرحم، مثل الأورام الليفية، أو توسع عنق الرحم في وقت مبكر جدًا، وهو ما يسمى قصور عنق الرحم.
- الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا مثل الكلاميديا، أو السيلان، أو الزهري.
- مشاكل تخثر الدم التي تؤثر على الأوعية الدموية التي تنقل الدم إلى المشيمة.
أسباب غير معروفة
في بعض الأحيان قد لا يتمكن الأطباء من تحديد سبب الإجهاض ويُعتبر ذلك أكثر شيوعًا في الثلث الثاني من الحمل ولكنه يُمكن أن يحدث أيضًا في الأشهر الثلاثة الأولى.[3]
عوامل خطورة إجهاض الحمل الأول
هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإجهاض ومنها:
العمر
حيثُ قد يزداد خطر الإجهاض مع تقدم المرأة في العمر أي النساء الأكبر من 35 عامًا.[5]
التعرض للإجهاض سابقًا
تكون النساء اللاتي تعرضن لإجهاضين متتاليين أو أكثر معرضات بشكل أكبر للإجهاض في حمل آخر.[5]
الوزن
فقد يرتبط انخفاض الوزن أو زيادته بزيادة خطر الإجهاض.[5]
التدخين وشرب الكحول
حيثُ أن النساء المدخنات هم أكثر عُرضة للإجهاض من غير المدخنات، وكذلك الحال مع شرب الكحول.[5]
بعض الفحوصات
قد تؤدي بعض الفحوصات أثناء الحمل، مثل فحص عينة من المشيمة CVS و بزل السائل الامنيوسي (Amnioticentesis) خطرًا طفيفًا للتعرض للإجهاض.[5]
التعرّض لبعض المواد الكيميائية
قد تؤدي بعض المواد الموجودة في المنزل أو العمل إلى زيادة خطر الإجهاض، ومنها:[4]
- الرصاص.
- الزئبق.
- المبيدات الحشرية.
- الزرنيخ.
أثر جانبي لبعض الأدوية
قد تؤثر بعض الأدوية مثل: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل البروفين (Brufen)،
على هرمون الحمل المعروف بـ البروستاجلاندين وهو الهرمون المسؤول عن زرع الجنين بشكل صحيح في الرحم.[6]
متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
حيثُ يزداد خطر الإجهاض للنساء المُصابات بمتلازمة تكيس المبايض ثلاث مرات أكثر من من اللاتي لا تعانين منها.[6]
هل يُمكن الوقاية من الإجهاض؟
لا يمكن منع جميع حالات الإجهاض، ولكن يمكن اتخاذ خطوات للمساعدة في الحفاظ على حمل صحي، وهي كما يلي:[7]
- احرصي على زيارة الطبيب بشكلٍ منتظم في المواعيد التي يحددها قبل الولادة طوال فترة الحمل.
- أقلعي عن التدخين.
- حافظي على وزنك الصحي قبل وأثناء الحمل.
- تجنبي العدوى من خلال غسل يديك جيدًا، وتجنب الاختلاط بالأشخاص المرضى.
- الحد من كمية الكافيين بما لا يزيد عن 200 ملليجرام يوميًا ما يعادل كأس يوميا.
- تناولي فيتامينات الحمل للمساعدة في ضمان حصولك أنت وجنينك على ما يكفي من العناصر الغذائية.
- اتبعي نظام غذائي صحي ومتوازن يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات.
- تأكدي من اخد اللقاحات و المطاعيم اللازمة لك و لاطفالك.
وأخيرًا تذكري أن الإجهاض لا يعني أنك لن تحملي مرة أخرى في المستقبل، بل يمكن لمعظم النساء الحمل بشكلٍ صحي حتى بعد الإجهاض مباشرة .
للحصول على أفضل تقييم ومتابعة لحالتكِ لا تترددي في حجز موعدكِ في عيادة الدكتورة روان مرشد.
___________________________________________________
المصادر:
- Professional, C. C. M. (n.d.). Miscarriage. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9688-miscarriage
- Website, N. (2022, April 1). Causes. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/miscarriage/causes/
- 5 Things That Can Cause a Miscarriage in the First Trimester. (2023, April 3). https://www.hackensackmeridianhealth.org/en/healthu/2023/04/03/5-things-that-can-cause-a-miscarriage-in-the-first-trimester
- Stuart, A. (2012, June 15). Miscarriage Causes. WebMD. https://www.webmd.com/baby/4-common-causes-miscarriage#1-1
- Miscarriage – Symptoms and causes – Mayo Clinic. (2023, September 8). Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pregnancy-loss-miscarriage/symptoms-causes/syc-20354298
- 9 Possible Causes of Miscarriage. (2023, June 21). Parents. https://www.parents.com/pregnancy/complications/miscarriage/top-7-causes-of-miscarriage/
- Everything You Need to Know About Miscarriage. (2023, July 17). Healthline. https://www.healthline.com/health/miscarriage#prevention