يستخدم العديد من الأشخاص وسائل منع الحمل، والمعروفة أيضًا باسم تنظيم النسل، لمنع الحمل، والمباعدة بين الولادات، وهناك العديد من الطرق لمنع الحمل، لذلك لا توجد طريقة واحدة هي الأفضل أو الأنسب للجميع، ولكن بعض الطرق تكون أكثر فعالية من غيرها.
وفي هذا المقال تحدثنا الدكتورة روان مرشد أخصائية أمراض نسائية والتوليد وأطفال الأنابيب عن كل ما يهمنا حول موانع الحمل.
فوائد استخدام وسائل منع الحمل
هناك العديد من الأسباب والفوائد لاستخدام وسائل منع الحمل، بما في ذلك:
تنظيم النسل
يمكن للأشخاص الذين يستخدمون وسائل منع الحمل جدولة الحمل، واختيار عدد المرات، والفترات التي يريدونها بما يتناسب مع ظروفهم ورغباتهم وقدراتهم.
تقليل المخاطر المرتبطة بالحمل
يمكن أن تساعد وسائل منع الحمل العديد من الأشخاص على تأخير الحمل، ووقف حالات الحمل غير المرغوب فيها لدى كبار السن، وتقليل الحاجة إلى الإجهاض عن طريق منع حالات الحمل غير المرغوب فيها.
أطفال أصحاء
كذلك فإن بعض الظروف قد تفرض تأجيل الحمل؛ كحالات استخدام بعض الأدوية التي تسبب تشوهات خلقية في حال استخدامها فترة الحمل، فيكون تأجيل الحمل في هذه الحالة حتى انتهاء العلاج، مما يضمن ولادة أطفال أصحاء.
أنواع وسائل منع الحمل
إن ارتفاع معدل وفيات الرضع هو نتيجة الحمل غير الصحي، أو القريب، واستخدام وسائل منع الحمل قد يسهم في حمل صحي، ويضمن أفضل رعاية ممكنة قبل الولادة، وبعدها.
يوجد العديد من الوسائل، أو الطرق التي يمكن استخدامها لمنع الحمل، ونذكر منها ما يأتي:
وسائل منع الحمل العازلة
تعمل الوسائل العازلة على منع الحيوانات المنوية من دخول الرحم، وتشمل ما يأتي:
الواقي الذكري (Condom)
الواقي الذكري عبارة عن طبقة رقيقة من اللاتكس مقاومة للتمزق، تستخدم لإبعاد السائل المنوي عن المهبل، ولكنها قد لا تكون فعالة بنفس طرق تحديد النسل الأخرى لأنّها قد تتعرض للتمزق أثناء الجماع.
تبلغ نسبة فعاليته حوالي 85%
الحجاب المهبلي (Vaginal Diaphragm)
الحجاب المهبلي عبارة عن غطاء أو غشاء رقيق ومرن يكون على شكل قبة، وهو قابل لإعادة الاستخدام لتحديد النسل، ويتم وضعه في المهبل لمنع دخول الحيوانات المنوية إلى الرحم.
تبلغ نسبة فعاليته 87% وقد تصل في بعض الحالات إلى 90% تقريبًا خاصًة عند استخدامها بشكلٍ صحيح مع وسائل منع الحمل الاخرى مثل مبيد النطاف.
إسفنجة منع الحمل (Contraceptive Sponge)
تكون على شكل قرص صغير، يتم إدخالها داخل المهبل، حيث تعمل كحاجز بين الحيوانات المنوية، وعنق الرحم؛ لاحتوائها على مبيد النطاف.
تتراوح فعاليتها بين 76% و91% خاصًة إذا تم استخدامها بشكل صحيح، وإذا لم يسبق للمرأة الحمل.
الطرق الهرمونية
وتشمل الطرق الهرمونية من وسائل منع الحمل ما يأتي:
حبوب منع الحمل (Contraceptive pills)
تنقسم حبوب منع الحمل إلى ما يأتي:
- الحبوب المركبة (Combined pill)
تحتوي الحبوب المركبة على هرمونين: الإستروجين، والبروجستيرون، وربما تكون الحبوب المركبة هي المفضلة لدى الكثير؛ لأن البروجسترون يمنع الإباضة، ويساعد على زيادة سماكة مخاط عنق الرحم، بينما يمنع الاستروجين البويضة من التطور.
تصل نسبة فعاليتها لأكثر من 99% إذا تم استخدامها كما يوصي الطبيب.
- حبوب البروجستين (Progesterone only pill) او الاسم الشائع ؛حبوب الرضاعة
تحتوي هذه الحبوب على هرمون البروجستين، الذي يمكن أن يمنع الحمل من خلال زيادة سماكة جدار عنق الرحم، وترقق بطانة الرحم، ومنع الإباضة.
قد تصل نسب فعالية هذه الحبوب لـ 99% إذا تم استخدامها بحسب تعليمات الطبيب.
لصقات منع الحمل (Contraceptive patch)
تكون على شكل لصقة توضع على الجلد مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أسابيع، وتحتوي على هرمونَي الإستروجين والبروجستين، حيثُ يتم إفراز هذان الهرمونان في مجرى الدم مما يُسبب ما يلي:
- منع عملية الإباضة.
- زيادة سمك مخاط عنق الرحم لمنع وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة.
قد تصل فاعليتها لأكثر من 99% إذا تم استخدامها بشكلٍ صحيح.
الحلقة المهبلية (Vaginal Ring)
عبارة عن حلقة بلاستيكية صغيرة ناعمة توضع داخل المهبل، تحتوي على هرموني الاستروجين والبروجستيرون يتم إطلاقهما في مجرى الدم لمنع الحمل، ويُمكن استخدامها خلال أي وقت من الدورة الشهرية لمدة 21 يومًا، ثم إزالتها لمدة 7 أيام، ويمكن وضع حلقة جديدة لمدة 21 يومًا أخرى.
قد تصل فاعليتها لأكثر من 99% إذا تم استخدامها بشكلٍ صحيح.
اللولب الرحمي (IUD)
هو جهاز على شكل حرف T، يوضع في الرحم من قبل الطبيب لمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البويضة عن طريق زيادة سماكة مخاط عنق الرحم، و منع انغراس الجنين و قتل الحيوانات المنوية في الولي النحاسي او البلاتيني و تقليل سمكة بطانة الرحم في الهرموني وتنقسم إلى نوعين:
- اللولب النحاسي او البلاتيني.
- اللولب الهرموني، يحتوي على هرمون البروجستين.
تُعتبر فعالة بنسبة تزيد عن 99% في منع الحمل.
غرسات منع الحمل
ومن أهمها نيكسبلانون (Nexplanon)؛ ويعد من وسائل منع الحمل طويلة الأمد، ويتم من خلال إدخال قضيب صغير جدًا تحت جلد أعلى الذراع، ويعرف بأنه من أفضل وسائل منع الحمل؛ لأنه يفرز هرمون البروجستين بشكلٍ مستمر.
قد تصل فعاليته إلى 100% تقريبًا.
طرق غير هرمونية لمنع الحمل
التعقيم (طرق منع الحمل الدائم)
هذا إجراء جراحي لمنع الحمل بشكلٍ دائم، ويتضمن ما يلي: ربط البوق عند النساء، أو سد القناة الدافقة عند الرجال، ويجدر بالذكر أن نسبة فشله موازية لنسبة فشل اللولب النحاسي 1/1000.
مبيد النطاف spermicides
يتوفر على شكل كريم أو جل ، أو تحاميل تحتوي على مواد كيميائية توقف حركة الحيوانات المنوية للوصول إلى البويضة.
الجل المهبلي
يشبه مبيد النطاف، ولا يتوفر إلا بوصفة طبية، ويعمل عن طريق خفض درجة الحموضة في المهبل، مما يجعل حركة الحيوانات المنوية أكثر صعوبة.
أساليب التوعية بالخصوبة
تعتمد هذه التقنية عادة على درجة حرارة الجسم الأساسية، ومخاط عنق الرحم، وتركز على تحديد أيام الشهر الأفضل للحمل وتجنبها و لكن نسبة الفشل فيها عالية.
أفضل طريقة لمنع الحمل
على الرغم من وجود العديد من وسائل منع الحمل، إلا أنه ليس من المؤكد ما هي الطريقة الأفضل؛ ولأن ذلك يتم بالتشاور مع الطبيب اعتمادًا على عدة عوامل، مثل:
- الآثار السلبية المحتملة.
- مدى فعالية كل تقنية في منع الحمل.
- مدى سهولة تطبيق الطريقة.
- الصحة العامة للمرأة.
- الرغبة في إنجاب الأطفال قريبًا، أو بعد بضع سنوات، أو أبدًا.
وسائل منع الحمل الطارئة
- اللولب يوضع خلال خمسة ايام من الجماع و تكون الحماية من الحمل بنسبة 100% تقريبا.
- حبة الطوارىء و هي عبارة عن جرعة عالية من هرمون البروجسترون تؤخذ خلال 72 ساعة من الجماع و نسبة منع الحمل تقريبا 100%.
الآثار الجانبية لوسائل منع الحمل
تشير الأبحاث إلى أن النساء غالبًا ما يقررن التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل؛ بسبب بعض الآثار الجانبية، نذكر ما يأتي بعض الأعراض المحتملة قصيرة المدى:
- الصداع.
- الدوخة.
- الغثيان.
- تغيرات في الدورة الشهرية.
- تغير وزن الجسم.
- تأثير على القلب، والأوعية الدموية لمن لديه قابلية لذلك.
هناك العديد من وسائل منع الحمل، وينصح باستخدامها بشكلٍ صحيح لضمان نجاحها، ويمكن استشارة الطبيب لتحديد الطريقة الأفضل، وشرح كيفية عمل كل طريقة، بالإضافة إلى سلبيات وفوائد كل منها.
(( لا بد وأنك تساءلت عن الولادة الطبيعية، للمزيد تابع مقال: الولادة الطبيعية ))
___________________________________________________
المصادر
- https://opa.hhs.gov/reproductive-health/preventing-pregnancy-contraception
- https://www.familyplanning.org.nz/news/2013/benefits-of-contraception-use
- https://my.clevelandclinic.org/health/articles/11427-birth-control-options
- https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/birth-control/in-depth/birth-control-options/art-20045571
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/types-of-birth-control-pills#combination-pills
- https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/birth-control-methods
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7082910/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/322762#short-term-side-effects
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/birth-control-patch/about/pac-20384553
- https://www.nhs.uk/conditions/contraception/vaginal-ring/
- https://www.nhsinform.scot/healthy-living/contraception/contraceptive-patch
- https://www.nhs.uk/conditions/contraception/how-effective-contraception/
- https://www.nhsinform.scot/healthy-living/contraception/contraceptive-patch#
- https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/healthyliving/contraception-intrauterine-devices-iud