الصورة الملونة للرحم هي أحد الفحوصات التصويرية يتم خلالها استخدام الأشعة السينية لرؤية الجزء الداخلي من الرحم وقناتي فالوب ويمكنها أيضًا إظهار ما إذا كان حجم الرحم وشكله طبيعيًا أم لا، وذلك يُساعد الطبيب على معرفة أسباب العقم.[1] [2]
عادًة ما يُستخدم صبغة معينة يتم حقنها في الرحم وتصويرها بالأشعة السينية لإظهار الرحم وقناتي فالوب بوضوح،[1] [2] وفي هذا المقال ستحدثنا الدكتورة روان مرشد أخصائية أمراض نسائية والتوليد وأطفال الأنابيب في هذا المقال عن الصورة الملونة للرحم.
دواعي إجراء الصورة الملونة للرحم
يستخدم الأطباء هذا الاختبار في المقام الأول لفحص أسباب صعوبة الحمل، حيثُ يقوم الطبيب بالتأكد من عدم وجود انسدادات في قناتي فالوب، كما يتحقق من شكل الرحم وبنيته، وأي ندبات داخل الرحم أو التجويف البريتوني القريب (البطن).[3]
يُمكن أيضًا تقييم آثار الجراحة الأنبوبية أو الحالات الأخرى التي تؤدي إلى التندب، إلى جانب التحقق من حالات الإجهاض المتكررة الناتجة عن مشاكل الرحم الخلقية أو المكتسبة مثل:[3]
- الأورام الليفية الرحمية.
- لحميات بطانة الرحم.
- التصاقات الرحم.
- المشاكل الخلقية في الرحم.
- الأورام.
متى يتم إجراء الصورة الملونة للرحم؟
عادًة ما يوصى بهذا الإختبار في اليوم السابع إلى 10 بعد اليوم الأول من الدورة الشهرية، ولكن قبل الإباضة، وذلك لأن هذا الوقت يكون فيه أقل احتمالية لحدوث الحمل أو نزول الدورة.[3]
تحضيرات ما قبل الصورة الملونة للرحم
هناك العديد من التحضيرات التي قد يوصى بها قبل الصورة الملونة للرحم وتشمل: [3] [4]
- تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية مثل البنادول (Panadol) او brufen لتخفيف الألم قبل ساعة من إجراء العملية.
- إخبار الطبيب عن الآتي:
- المُعاناة من الحساسية.
- الحمل.
- المُعاناة من عدوى منقولة جنسيًّا.
- يفضل أن يكون هناك شخص آخر يُرافق المرأة لاصطحابها إلى المنزل بعد الانتهاء من الإجراء.
خطوات إجراء الصورة الملونة للرحم
عادًة ما يستغرق هذا الإجراء حوالي 10-15 دقيقة ولكن قد تختلف المدة من شخص لآخر، وتشمل خطوات الإجراء ما يلي:[5] [6]
- يُطلب من المرأة الاستلقاء على ظهرها مع ثني الركبتين ودعم القدمين على مساند القدمين.
- إدخال جهاز يسمى المنظار في المهبل، حيثُ يُساعد إلى إبقاء جدران المهبل متباعدة للسماح برؤية عنق الرحم.
- يقوم الطبيب بتنظيف عنق الرحم.
- يوجد طريقتان لضخ الصبغة فقد يستخدم الطبيب أحدها، وهي كالتالي:
- الطريقة الأولى: يتم الإمساك بعنق الرحم بجهاز لتثبيته، ثم يتم إدخال أداة تسمى القنية في عنق الرحم.
- الطريقة الثانية: يتم تمرير أنبوب بلاستيكي رفيع (قسطرة) إلى فتحة عنق الرحم، حيثُ يحتوي الأنبوب على بالون صغير في نهايته يتم نفخه ليحافظ على الأنبوب في مكانه في الرحم.
- بعد حقن الصبغة يقوم الطبيب بإزالة المنظار، ويتم وضع المرأة تحت جهاز الأشعة السينية.
- يتم التقاط صور الأشعة السينية بينما يملأ السائل الرحم والأنابيب، إذا لم يكن هناك انسداد، فسوف ينسكب السائل ببطء إلى الأطراف البعيدة للأنابيب، وبعد أن ينسكب، يمتص الجسم السائل.
- النتيجة تظهر بنفس الوقت.
ما يمكن توقعه الصورة الملونة للرحم
من المتوقع ما يلي بعد الصورة الملونة للرحم:[5]
- يمكن استئناف الأنشطة العادية.
- قد تواجه المرأة بقعًا مهبلية (نزيفًا) وتشنجات في الحوض لمدة يوم واحد بعد الإجراء، لذلك قد يصف الطبيب مسكنات الألم للسيطرة على التشنجات والتخلص منها إذا لزم.
- في بعض الحالات، قد يصف الطبيب مضاد حيوي بعد العملية.
فوائد الصورة الملونة للرحم
من فوائد الصورة الملونة للرحم ما يلي:[8]
- يعتبر هذا الإجراء بسيط وغير جراحي.
- يُساعد على توفير معلومات مفيدة حول تجويف الرحم وقناتي فالوب.
- يُمكن أن تُساعد نتائج الفحص، بالإضافة إلى اختبارات الخصوبة الأخرى الطبيب على تحديد أفضل خيار علاجي للمرأة.
- في بعض الحالات، قد يساعد هذا الاختبار على الحمل، لذلك يعد تشخيصي و علاجي.
الآثار الجانبية لصورة الرحم الملونة
يعتبر هذا الاختبار آمن نسبيًّا ولكن قد يسبب في بعض الحالات النادرة العديد من الآثار الجانبية ومنها:[7]
- تلف الخلايا أو الأنسجة نتيجة التعرض لأي إشعاع بشكلٍ عام يمكن أن يشمل ذلك مستويات الإشعاع المنخفضة المستخدمة في هذا الاختبار.
- رد فعل تحسسي تجاه صبغة اليود المستخدمة مع الأشعة السينية.
موانع إجراء صورة الرحم الملونة
يوصى بتجنب إجراء الصورة الملونة للرحم في الحالات التالية:[8]
- أثناء الحمل.
- عند المعاناة من عدوى حادة في الحوض.
- في حال حدوث نزيف حديث.
- عند إجراء عملية جراحية حديثة في الحوض، أو في حال التعرض لإصابات مؤلمة.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- المعاناة من حساسية تجاه الصبغة.
هل إجراء صورة الرحم الملونة غير مريح؟
عادًة ما يُسبب هذا الإجراء تقلصات رحمية خفيفة أو معتدلة لمدة تتراوح بين 5 – 10 دقائق، ولكن بالرغم من ذلك قد تستمر هذه التشنجات في بعض الحالات لعدة ساعات.[10]
وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الأعراض عادًة ما يتم تخفيفها بواسطة مسكنات الألم التي يصفها الطبيب.[10]
هل تعزز الصورة الملونة للرحم من الخصوبة؟
تظهر بعض الدراسات زيادة في الخصوبة تدوم حوالي 3 أشهر بعد إجراء هذه الصورة الملونة، ومع ذلك، فإن معظم الأطباء يقومون بإجراء هذا الإجراء فقط لأسباب تشخيصية.[10]
- من الطرق الحديثة في عمل الصورة الملونة هو حقن مادة ملونة في العيادة و عمل سونار بطني اثناء ذلك و هي اصل لانها تتم في العيادة و لا تتعرض السيدة للأشعة السينية.
للحصول على أفضل تقييم ومتابعة لحالتكِ لا تترددي في حجز موعدكِ في عيادة الدكتورة روان مرشد.
المصادر:
- Mayer, C. (2023, June 26). Hysterosalpingogram. StatPearls – NCBI Bookshelf. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572146/#:~:text
- Hysterosalpingography (HSG). (n.d.). ACOG. https://www.acog.org/womens-health/faqs/hysterosalpingography
- Hysterosalpingography. (n.d.). Radiologyinfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info/hysterosalp
- Professional, C. C. M. (n.d.). Hysterosalpingogram. Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22254-hysterosalpingogram
- How to Prepare for a Hysterosalpingogram (HSG) Procedure. (2023, March 7). UCSF Radiology. https://radiology.ucsf.edu/patient-care/prepare/hysterosalpingogram
- Hysterosalpingography (HSG). (n.d.). ACOG. https://www.acog.org/womens-health/faqs/hysterosalpingography
- Hysterosalpingogram (HSG): About This Test. (n.d.). https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=abr3738
- All you need to know about hysterosalpingography (HSG) | Fertility Network. (2021, March 16). Fertility Network. https://fertilitynetworkuk.org/learn-about-fertility/treatment/hsg/
- Martel, J. (2023, July 25). Hysterosalpingography. Healthline. https://www.healthline.com/health/hysterosalpingography#aftercare
- Hysterosalpingogram (HSG). (n.d.). ReproductiveFacts.org. https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/fact-sheets-and-infographics/hysterosalpingogram-hsg/