تُجرى أطفال الأنابيب (IVF) كإحدى تقنيات المساعدة على الإنجاب المستخدمة لتعزيز فرص حدوث الحمل لدى من يعانون من مشاكل تأخر الحمل والعقم، وفيه يُجرى التخصيب في المختبر على مراحل، ومن بين هذه المراحل مرحلة سحب البويضات (Egg Retrieval or egg pick up)، وستُحدثنا عن ذلك الدكتورة روان مرشد أخصائية أمراض نسائية والتوليد وأطفال الأنابيب في هذا المقال. [1]
ما هي عملية سحب البويضات؟
تُجرى عملية سحب البويضات كإجراء جراحي يهدف الحصول على البويضات من رحم المرأة لتجهيزها للإخصاب، ويتم ذلك من خلال إدخال مسبار السونار عبر المهبل لتوجيه الإبرة نحو جريبات المبيض (Ovarian Follicle) بما يُمكن من إزالة البويضات من هذه الجُريبات عن طريق الإبرة التي تتصل بجهاز الشفط. [2]
التحضير لسحب البويضات
هناك بعض الإجراءات التي تسبق سحب البويضات، ومنها ما يأتي: [3] [5]
- إجراء الفحوصات المخبرية، للكشف عن مستويات هرمونات عدة، ومنها الهرمون المنشط للحوصلة(AMH) و (TSH)
- إعطاء المرأة حقن تنشيط الإباضة لتحفيز الإباضة ونمو جُريبات المبيض.
- إعطاء المرأة حقنة هرمون الحمل او ما يعرف بابرة التفجير (hCG)، وغالباً ما يتم إجراء سحب البويضات بعد 34-37 ساعة من ذلك.
- الصيام والامتناع عن شرب أي أطعمة أو مشروبات خلال الليلة التي تسبق إجراء سحب البويضات.
- ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة.
- تفريغ المثانة جيدًا.
خطوات إجراء سحب البويضات
يتم ذلك باتباع ما يلي: [3]
التأكد من حجم الجريبات
إذ يتم استخدام التصوير بالسونار للتأكد من حجم الجريبات التي تحمل البويضات والتأكد من وصولها للحجم المناسب الذي يُعتبر عندها الجريب ناضج لاستخرج البويضة منه؛ وهو أن يكون بقطر يتراوح بين 15-20 ملم.
إعطاء المخدر
للحد من شعور المرأة بالألم أثناء سحب البويضات، والجدير ذكره أنه بالإمكان استخدام خيارات التخدير المختلفة؛ بما في ذلك التخدير الموضعي أو التخدير العام أو إعطاء أدوية مُهدئة، ويتم اختيار الأنسب منها بالاتفاق مع الطبيب.
خطوة سحب البويضات
يتم إدخال إبرة بتوجيه السونار المهبلي لتصل إلى المبيض والجُريبات، ومن ثم يتم سحب الجُريبات، ويلي ذلك فصل البويضات عن جدار الجُريب واستخراجها، أما جدار الجُريب فيبقى في المبيض ليقوم بامتصاصه، ويلي ذلك إيصال البويضات إلى مختبر التلقيح الصناعي لإبقائها في وسط مناسب وظروف بيئية معينة.
العناية بعد سحب البويضات
يلي ذلك ما يلي: [6]
- استيقاظ المرأة ويتم إبقاؤها تحت المراقبة مدة ساعة تقريبًا، وبعد ذلك تخرج من المستشفى.
- قد تشعر المرأة بتشنجاتٍ خفيفة إلى متوسطة لبضع ساعات بعد الإجراء، ولذا يصف الأطباء مسكنات الألم.
- قد تلاحظ المرأة أيضًا نزول بقع دم أيضًا بعد الإجراء.
- قد تشعر المرأة ببعض النعاس والغثيان نتيجة أدوية التخدير، ويعد ذلك أمرًا طبيعيًا.
- يوصي الطبيب المرأة ببعض الممارسات خلال هذه الفترة والفترة التي تليها؛ ومنها:
- تجنب رفع الأثقال أو ممارسة مجهود أو رياضات قوية.
- تجنب استخدام أي كريمات مهبلية أو مزلقات أو مبيدات نطاف بخلاف الأدوية التي يصفها الطبيب.
- تجنب أحواض المياه الساخنة والجاكوزي.
- تجنب ممارسة العلاقة الجنسية حتى يوصي الطبيب بذلك.
- تجنب التعرض للضغوط النفسية والتوتر.
ماذا يحدث بعد سحب البويضات
يلي سحب البويضات نقلها إلى المختبر؛ بحيث يتم تلقيحها في المختبر ومراقبتها عن كثب، ويصاحب ذلك زراعتها مدة 3 إلى 5 أيام ليتم بعد ذلك نقل الأجنة الأكثر صحة إلى رحم المرأة. [4]
يجدر بالذكر أنه يُطلب من الزوج إعطاء عينة من السائل المنوي في يوم سحب البويضات، مع توجيه إرشاد بتجنب القذف خلال 2-5 أيام تسبق يوم سحب البويضات. [6]
كم عدد البويضات التي يتم الحصول عليها أثناء سحب البويضات؟
يختلف عدد البويضات التي يتم الحصول عليها أثناء سحب البويضات من امرأةٍ لأخرى؛ وفي المتوسط يكون عددها 10-12 بويضة. [4]
للحصول على أفضل تقييم ومتابعة لحالتكِ لا تترددي في حجز موعدكِ في عيادة الدكتورة روان مرشد
المراجع:
- [1] Website, N. (2022, July 1). IVF. nhs.uk. https://www.nhs.uk/conditions/ivf/
- [2] In vitro fertilization (IVF) – Mayo Clinic. (2023, September 1). https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
- [3] Egg Retrieval During IVF. (n.d.). Advanced Fertility Center of Chicago. https://advancedfertility.com/ivf-in-detail/egg-aspiration/
- [4] S. (2023, November 1). Egg Retrieval Procedure. IVF Turkey. https://ivfturkey.com/egg-retrieval-procedure/
- [5] IVF Egg Retrieval | Egg Retrieval Costs | IVF1. (2018, September 4). IVF1. https://www.ivf1.com/egg-retrieval/
- [6] Egg (Oocyte) Retrieval – Stanford Medicine Children’s Health. (n.d.). https://www.stanfordchildrens.org/en/service/fertility-and-reproductive-health/oocyte-retrieval